1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2015年2月～2018年12月我院收治的76例机械通气新生儿。纳入标准：①合并呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征或重症肺炎，有明确的上机指征[5];②有创机械通气时间>24 h;③胎龄>32周。排除标准：①HFNC过程中换用NCPAP者;②再次插管者;③伴肺部先天性疾病者;④无自主咳痰能力或咳痰能力较差者。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各38例。对照组中，男21例，女17例;胎龄35～41周，平均(37.8±2.9)周;出生体重2.14～3.27 kg，平均(2.70±0.52)kg;原发疾病：重症肺炎17例，呼吸窘迫综合征13例，胎粪吸入综合征8例。观察组中，男22例，女16例;胎龄34～40周，平均(37.2±3.1)周;出生体重2.25～3.20 kg，平均(2.64±0.60)kg;原发疾病：重症肺炎19例，呼吸窘迫综合征12例，胎粪吸入综合征7例。两组的性别、胎龄、出生体重、原发疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，患儿家属对本研究知情且签署知情同意书。

    1.2方法

    两组早期给予肺表面活性物 ......